гериатрическая кардиология гипертония

Популяционное обследование свидетельствует о потенциальной атерогенной роли персистирующей бактериальной инфекции, особенно Chlamydia pneumoniae, как показывают серологические и клинические данные, и демонстрирует корреляцию между иммунными реакциями к микобактериальному hsp65 и бактериальными инфекциями в атерогенезе [59].

Таким образом, АК, наряду с высокими антиангинальными (антиишемическими) свойствами, могут дополнительно оказывать и прямое антиатерогенное действие. Эти характеристики класса препаратов, безусловно, поставят АК в более выгодные позиции в лечении стабильной стенокардии. В соответствии с рекомендациями Европейского общества кардиологов (1997 г.) и Американского колледжа кардиологов (1999 г.) АК являются обязательным компонентом антиангинальной терапии стабильной стенокардии - как в виде монотерапии (в случае противопоказаний к бета-блокаторам), так и в виде комбинированной терапии в сочетании с бета-блокаторами и нитратами. Наиболее рациональными являются комбинации производных дигидропиридинов (пролонгированные формы нифедипина, амлодипин) с бета-блокаторами. В одной из последних работ, посвященных оценке возможностей сочетанного применения этих препаратов, было показано, что добавление амлодипина к терапии бета-блокаторами у больных с исходно низкой толерантностью к физической нагрузке приводило к достоверному увеличению толерантности (29). инвазивная детская кардиология вирусный лейкоз аллергия на порошок выход из запоя астма лечение профилактика